Etude: solutions pour lutter contre la solitude en EMS
Un article de l'AVALEMS rédigé par Sylviane Tillemans, collaboratrice administrative de l'association valaisanne des EMS.
La solitude est un état émotionnel qui survient
lorsqu’une personne éprouve un manque de relations significatives dans son
quotidien. Durant la crise de COVID-19 et avec l’interdiction des visites en
EMS, les résidents ont vu leurs relations significatives être considérablement
réduites. Dans ce contexte, nombre d’entre eux ont connu un état accru de
solitude. Or la recherche scientifique met en garde contre les risques de la
solitude sur la santé qui seraient comparables aux dangers de la cigarette sur
l’organisme. L’objectif de cette étude est de créer un répertoire des mesures mises
en œuvre par les EMS valaisans pour lutter contre la solitude et l’isolement des
résident.e.s. La recherche relève également l’auto-évaluation par le personnel des
mesures déployées en EMS, et leur pérennité après la période stricte de confinement
au printemps 2020.
Sur les 52 établissements EMS valaisans, 32 ont
accepté de participer à la recherche. Ce taux de réponse de 61,5% témoigne d’un
intérêt élevé pour l’objet d’étude.
Typologie des mesures
Parmi l’ensemble de mesures recensées (15), quatre
catégories se dessinent :
- Mesures impliquant un travail sur la relation entre le résident et le personnel de l’EMS;
- Mesure sur la gestion des visites des proches (espaces aménagés selon les normes de sécurité etc.);
- Activités gérées directement par le service de l’animation comme l’introduction de tablettes et d’autres appareils électroniques;
- Mesures impliquant une tierce personne telles que la venue d’un musicien, la distribution de dessins d’enfants etc.;
Au cours de la crise sanitaire, ces mesures ont fréquemment
été adaptées voire remplacées par d’autres solutions, en adéquation avec les
critères de sécurité changeants.
Efficacité et pérennité des mesures
L’étude révèle que la mesure mise en œuvre par le
plus grand nombre d’établissements concerne la relation individuelle entre le
ou la résident.e et le personnel. En effet, 27 EMS affirment s’être activement
focalisés sur cette relation pour lutter contre la solitude et l’isolement de
leurs pensionnaires. Parmi ce groupe, 25 EMS évaluent ce travail comme ayant
été efficace voire très efficace, avec une valeur moyenne de 8,3.
Par ailleurs, lorsqu’on considère les 15 mesures
recensées sous l’angle de leur efficacité, 7 mesures se distinguent avec une moyenne
égale ou supérieure à 8. Cependant, on note que 3 d’entre elles relèvent du
domaine des visites. Or selon les critères cantonaux de sécurité, ces mesures
n’étaient pas toujours réalisables. Dans ce sens, l’introduction de tablettes
ou d’autres appareils électroniques se positionne en deuxième position des
mesures mises en œuvre par le plus grand nombre d’établissements. En effet, 26
EMS valaisans affirment y avoir eu recours pour permettre à leurs résident.e.s
de maintenir une communication avec l’extérieur. L’adaptabilité de cette
solution aux critères de sécurité changeants est évidente, toutefois son
application n’est pas concevable avec l’ensemble de la population résidente en
EMS. C’est probablement une des raisons pour lesquelles cette mesure obtient une
évaluation d’efficacité légèrement inférieure aux mesures ayant trait aux
visites des proches, ou à celles relevant de la relation entre le ou la résident.e
et le personnel.
Mesure
|
Efficacité*
|
Pérennité**
|
Surprise laissée derrière la porte
|
9
|
100%
|
Activités comme par exemple des enfants jouant de la musique à
l’extérieur
|
8.4 |
55%
|
Intensification du travail de relation entre les résident.e.s et
le personnel
|
8.3
|
76.90%
|
Plexiglas comme mesure de protection
|
8.3
|
22.20%
|
Animations et activités qui se déroulent à l’extérieur
|
8.2
|
73.30%
|
Visites qui se déroulent à l’extérieur avec des mesures de
protection
|
8.2
|
52.90%
|
Espace de visite sécurisé
|
8
|
28%
|
Activités de création, par exemple collage de photos/images
|
7.8
|
81.80%
|
Conteneur pour les visites
|
7.8
|
50%
|
Animation comme par exemple une histoire racontée par un tiers
|
7.7
|
57.10%
|
Actions comme l’envoi de correspondances
|
7.6
|
28.60%
|
Animal thérapeutique
|
7.5
|
100%
|
Interaction entre le/la résident.e et ses proches via une
tablette, etc.
|
7.2
|
52%
|
Activité comme par exemple des enfants qui envoient des dessins
|
6.6
|
83.30%
|
Animations par visio-conférence
|
6.3
|
0%
|
* Efficacité évaluée par le personnel ayant
répondu au questionnaire. Note entre 1 (absolument pas efficace) et 10 (très
efficace).
** La mesure est toujours en place / se déroule
encore après la fin du confinement du printemps 2020.
Conclusion
Le personnel des EMS joue
un rôle central dans la lutte contre l'isolement des résident.e.s et ce, particulièrement
pendant les périodes où les visites des proches ne sont plus autorisées. Il
s'avère aussi que ce n'est pas tant le nombre de contacts sociaux, mais plutôt
le maintien des relations avec les personnes les plus proches qui revêt une
importance particulière.
En termes de pérennité, on
observe également que le travail sur la relation est maintenu par 20 EMS sur
27. Pour ce qui est de l’usage des tablettes, plus de la moitié des
établissements continuent à mettre en œuvre cette mesure. On relève aussi d’autres
interventions telles que des surprises laissées devant la porte des chambres,
l’introduction d’animaux thérapeutiques ou encore la création de collages. Ces
mesures sont mises en œuvre par un plus petit nombre d’établissements, mais elles
sont évaluées de manière très positive. Par ailleurs, il est intéressant de
considérer qu’elles sont majoritairement maintenues après la période stricte de
confinement.
Référence bibliographique
Walliser Alters- und Pflegeheimen aufgrund der COVID-19-Krise. |